Chirurgie de la Silhouette à Marseille
Mis à jour en · Révisé par le Dr Frédéric Germain, chirurgien plasticien SOFCPRE
La chirurgie de la silhouette redessine les contours du corps là où l'alimentation et le sport ne suffisent plus : liposuccion des amas graisseux localisés, abdominoplastie après grossesse ou amaigrissement, lifting des bras et des cuisses, correction de la gynécomastie chez l'homme. À Marseille, le Dr Frédéric Germain associe précision technique et sens des proportions pour une silhouette équilibrée et naturelle, dans le respect de votre anatomie.
Chirurgie de la silhouette à Marseille, chez le Dr Frédéric Germain. Ces interventions se répartissent en deux familles, selon un critère simple évalué en consultation : votre peau se rétracte-t-elle après le retrait du volume, ou reste-t-elle distendue ? De la réponse dépend le choix entre retirer seulement la graisse ou retirer aussi la peau — c'est ce qui sépare une liposuccion d'une abdominoplastie.
- ›Deux familles, un seul critère. Retirer de la graisse quand la peau est de bonne qualité ; retirer aussi la peau lorsqu'elle est distendue. C'est la question qui oriente presque tout le reste.
- ›Graisse localisée : la liposuccion traite abdomen, flancs, cuisses, bras, dos et double menton.
- ›Excès de peau : abdominoplastie pour le ventre, brachioplastie pour les bras, lifting des bras et des cuisses pour les deux.
- ›Cas particulier masculin : la gynécomastie touche la glande mammaire, pas seulement la graisse.
- ›Redéployer plutôt que retirer : le lipofilling fessier réinjecte votre propre graisse, sans prothèse ni implant.
- ›Aucune n'est un traitement de l'obésité ni un substitut à l'amaigrissement : l'obésité est une contre-indication de la liposuccion.
- ›Toutes se pratiquent au bloc opératoire, sous anesthésie générale ou locale renforcée selon l'intervention et son étendue.
- ›À visée esthétique, elles ne sont pas remboursées. Mais une prise en charge partielle est possible sous conditions, après entente préalable de la CPAM, lorsqu'il existe un excès cutané important avec retentissement fonctionnel documenté — typiquement après un amaigrissement massif. Voir ce qui est remboursé, et ce qui ne l'est pas.
- ›Aucun résultat ne peut être garanti à l'avance : seule une consultation permet d'établir un projet adapté à votre morphologie.
Nos soins de Chirurgie de la Silhouette
Liposuccion
Retire les amas graisseux localisés qui résistent au régime et à l'exercice, lorsque la peau est de bonne qualité.
Abdominoplastie
Corrige l'excès de peau du ventre et la paroi abdominale relâchée, après une grossesse ou un amaigrissement.
Gynécomastie
Corrige le développement excessif de la glande mammaire chez l'homme.
Brachioplastie
Retire l'excès de peau de la face interne des bras, après un amaigrissement important ou avec l'âge.
Lifting bras & cuisses
Retend la face interne des bras et des cuisses quand la peau est distendue — brachioplastie et cruroplastie.
Chirurgie homme
Une page dédiée aux demandes masculines, qui réunit les interventions les plus fréquentes.
Lipofilling fessier (BBL)
Augmente et remodèle les fesses avec votre propre graisse, sans prothèse ni implant.
Graisse ou peau : la question qui oriente tout
La liste paraît longue. En réalité, presque tout se décide sur un seul critère, que le chirurgien évalue en consultation : votre peau se rétracte-t-elle après le retrait du volume, ou reste-t-elle distendue ?
Quand la peau est de bonne qualité : retirer la graisse
C'est le domaine de la liposuccion. Elle élimine les amas graisseux localisés qui résistent au régime et à l'exercice — abdomen, flancs, cuisses, bras, dos, double menton — par de courtes incisions et des canules fines. Quand la peau est ferme, elle est capable de se rétracter sur le nouveau volume ; une gaine compressive, portée quatre à six semaines, accompagne cette période. L'intervention dure une à trois heures et la récupération demande dix à vingt et un jours. Le budget est détaillé dans le guide du prix d'une liposuccion à Marseille.
Quand la peau est distendue : la retirer aussi
Après une grossesse ou un amaigrissement important, la peau ne se rétracte plus. Retirer seulement la graisse accentuerait alors le relâchement. Il faut retirer l'excès cutané : l'abdominoplastie pour le ventre — elle corrige aussi la paroi abdominale relâchée et le diastasis des muscles droits, par une incision sus-pubienne cachée dans la culotte ; la brachioplastie pour la face interne des bras ; le lifting des bras et des cuisses lorsque les deux zones sont concernées. Ces interventions laissent des cicatrices plus longues, en contrepartie d'un résultat que la seule liposuccion ne peut pas donner.
Le cas particulier de la gynécomastie
Chez l'homme, l'excès de volume de la poitrine n'est pas toujours de la graisse : la gynécomastie désigne le développement excessif de la glande mammaire. Le traitement s'adapte : liposuccion seule lorsqu'il s'agit d'une pseudogynécomastie purement graisseuse, exérèse glandulaire par incision périaréolaire lorsque la glande est en cause, ou technique combinée. D'autres demandes masculines sont réunies sur la page chirurgie esthétique pour hommes.
Redéployer la graisse plutôt que la retirer
La graisse prélevée n'est pas toujours perdue. Le lipofilling fessier l'utilise pour augmenter et remodeler les fesses, sans prothèse ni implant : elle est prélevée par liposuccion sur les zones donneuses, purifiée, puis réinjectée. Le résultat se stabilise en trois à six mois, le temps qu'une partie de la graisse transférée se résorbe.
Et si l'on ne veut pas de chirurgie
Pour une surcharge localisée modeste, sur une peau de bonne qualité, la cryolipolyse élimine des graisses rebelles sans chirurgie ni anesthésie. Elle ne retire pas de peau et ne remplace pas une liposuccion lorsque le volume à traiter est important.
Ce que ces interventions ont en commun
Elles se pratiquent au bloc opératoire, sous anesthésie générale ou locale renforcée selon l'intervention et son étendue. Le séjour va de l'ambulatoire — sortie le jour même pour la liposuccion — à une ou deux journées d'hospitalisation pour le lifting des bras et des cuisses.
Le résultat met des mois à s'installer. L'œdème doit se résorber et les tissus s'assouplir avant que la forme définitive apparaisse : comptez trois à six mois selon l'intervention. Les cicatrices, elles, continuent de pâlir bien au-delà. Les photographies de la galerie avant/après sont prises à environ six mois.
Aucune n'est un traitement de l'obésité ni un substitut à une perte de poids. Le poids doit être stabilisé avant l'intervention, et l'obésité constitue une contre-indication de la liposuccion.
À visée esthétique, aucune n'est remboursée par l'Assurance Maladie. Mais ne renoncez pas trop vite à en faire la demande : une prise en charge partielle est possible sous conditions, après entente préalable de la CPAM, lorsqu'il existe un excès cutané important avec retentissement fonctionnel documenté — gêne, macération, irritations — typiquement après un amaigrissement massif ou une chirurgie bariatrique. C'est notamment le cas pour l'abdominoplastie et pour le lifting des bras et des cuisses ; pour la gynécomastie, les critères sont stricts et l'appréciation se fait au cas par cas. Le détail et la marche à suivre figurent sur la page remboursement de la chirurgie esthétique, et les budgets sur le guide des tarifs.
Aucun résultat ne peut être garanti à l'avance. Il dépend de votre morphologie de départ, de la qualité et de l'épaisseur de votre peau, et d'une cicatrisation propre à chacun. Toutes ces interventions sont réalisées par le Dr Frédéric Germain, chirurgien plasticien à Marseille, diplômé du board européen EBOPRAS et membre de la SOFCPRE.
Questions fréquentes
Liposuccion ou abdominoplastie : comment savoir ?
Tout dépend de votre peau. Si elle est ferme et se rétracte, la liposuccion suffit à retirer la graisse. Si elle est distendue par une grossesse ou un amaigrissement, la retirer ne ferait qu'accentuer le relâchement : c'est alors l'abdominoplastie, qui retire aussi l'excès cutané et répare la paroi abdominale. Seul un examen en consultation permet de trancher.
La liposuccion fait-elle maigrir ?
Non. Elle retire des amas graisseux localisés qui résistent au régime et à l'exercice, pas des kilos. L'obésité en est d'ailleurs une contre-indication : la liposuccion n'est pas un traitement de l'obésité. Le poids doit être stabilisé avant l'intervention.
Brachioplastie ou lifting des bras et des cuisses : quelle différence ?
C'est le même geste sur les bras, présenté sous deux angles. La fiche brachioplastie détaille les techniques du bras — limitée ou complète — et la cruroplastie qui lui est souvent associée ; la fiche lifting des bras et des cuisses présente l'intervention combinée, telle qu'elle se pose après un amaigrissement important. Commencez par celle qui correspond à votre zone.
Existe-t-il une solution sans chirurgie ?
Pour une petite surcharge localisée et une peau de bonne qualité, la cryolipolyse élimine des graisses rebelles sans chirurgie ni anesthésie. Elle ne retire pas de peau et ne remplace pas une liposuccion lorsque le volume est important. Elle est présentée sur sa propre fiche.
Ces interventions laissent-elles des cicatrices ?
La liposuccion se pratique par de courtes incisions correspondant au passage des canules. Les interventions qui retirent de la peau laissent en revanche des cicatrices plus longues, placées de façon à être dissimulées — sus-pubienne cachée dans la culotte pour l'abdominoplastie, face interne du bras pour la brachioplastie. Chaque fiche décrit précisément le tracé.
Sont-elles prises en charge par la Sécurité Sociale ?
À visée esthétique, non. Mais une prise en charge partielle est possible sous conditions, après entente préalable de la CPAM, lorsqu'il existe un excès cutané important avec retentissement fonctionnel documenté — typiquement après un amaigrissement massif ou une chirurgie bariatrique. L'abdominoplastie et le lifting des bras et des cuisses sont les plus concernés ; pour la gynécomastie, les critères sont stricts et l'appréciation se fait au cas par cas. Cela vaut la peine d'en parler en consultation : le cabinet constitue le dossier si vous êtes éligible.
Prêt à vous révéler ?
La consultation initiale est sans engagement. Discutons ensemble de votre projet de chirurgie de la silhouette.